常见问题

健康影响力基金是要取代现有的激励机制吗？
显然不是。在传统的激励机制中，受到专利保护的利润加价仍旧有效。健康影响力基金只是为药物创新者提供了一个附加选项：注册新药然后根据健康收益而获取报酬。

健康影响力基金如何筹集资金？
可以由政府按其国民总收入的比例提供资金。此外，另一个可能的资金来源是国际税收，例如可以对温室气体排放或破坏稳定的金融交易征收国际税。

健康影响力基金需要多少资金？
为了吸引足够数量的创新产品，健康影响力基金每年至少需要30亿欧元的资金。当然，还可以更大的年度奖励总额的方式运作，从而吸引更多的产品来注册。

这个数额现实吗？
显然是现实的。 每年30亿欧元的资金还不到目前全球药品支出的0.3％。 如果所有国家都参与，则每个国家仅需将其国民总收入的0.0036％捐给健康影响力基金。 这些捐款会因注册药开支的减少而节省大量资金，从而获得弥补。

如果一些富裕国家一开始就不愿捐款怎么办？
他们的弃权也会产生一些积极影响：在健康影响力基金注册的药品仍可在那些不提供捐助的富裕国家销售，但却以受专利保护的高价出售。这一机遇会更吸引制药公司来注册新药，还会激励非捐助国来参与健康影响力基金项目。

健康影响力基金如何奖励参与其中的制药创新者？
制药创新者可以向健康影响力基金注册任何新产品，然后获得与健康收益挂钩的年度奖励：一种产品对减轻疾病负担的贡献越大，报酬就越高。 注册产品在头十年内将获得奖励。

如何衡量健康收益？
健康收益以质量调整生命年（QALYs）来衡量，并通过统计抽样进行评估。

什么是质量调整生命年？
质量调整生命年的方法已使用了大约30年。例如，一个质量调整生命年可以体现为患者以完全健康的状态多活一年。或者是在健康状况不佳的情况下（50％）多活两年。又或者，它可能根本不涉及是否延长寿命，而只是改善健康状况。例如，一种药物避免了一种长达四年的疾病，该病会使患者的健康状况从100％下降到75％；这种四倍于25％的健康收益也算节省了一个质量调整生命年。

质量调整生命年（QALY）如何影响奖酬的分配？
每年，健康影响力基金都会评估每种注册药物所达到的质量调整生命年。基于这些评估，固定的年度奖励总额将在注册产品中进行分配。因此，如果某一年，某药品达到了在健康影响力基金中注册的所有药品所产生的健康收益的10%，那么该药品将获得当年奖励总额的10%。

到目前为止，健康影响力基金的想法是否仅停留在理论层面？
不是。已经有一个为期5年的研究项目来衡量健康收益。其中包括在印度的实地工作，且得到了欧洲研究理事会200万欧元的资助。这个项目表明即使在贫困地区也可以评估药物的疗效。

健康影响力基金如何在政治层面实现？
目前，我们正在为另一个试点项目寻求支持。其目的是在一个较小规模的基础上试验健康影响力基金的核心理念。例如，创建一笔1亿欧元的奖励额度。邀请制药创新者提出一项新的方案，可以利用他们之前已获得专利的药物，以使全球贫困地区获得更多的健康收益。专家委员会将从这些提案中选择四项，并给予它们三年的实施时间。最终将按所取得的健康收益比例分配奖金。

创新者们会为这个新的试点项目提出什么方案？
我们的选择标准将注重预期健康收益的大小、可测性以及提案的创新潜力和贫困人口的纳入。例如，制药创新者可以提议开发一种耐热药物或适用于儿科的药物，或者设计一种适合热带地区的特定疗法或诊断方案。该试点项目旨在表明可以可靠而持续地测出健康收益。它也表明通过这些新的激励措施可以对健康产生多少额外的影响。我们希望，在政府、基金会和其他机构的帮助下，能够尽快实施一个较大规模的试点项目。

欲资助新的试点项目，请随时和我们联系:
max@healthimpactfund.org